Magnetoterapia Biomag
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Casos clínicos de tratamientos veterinarios con magnetoterapia
El caso de «Bady» el perro de aguas se ha realizado en el Centro Cirugía y Rehabilitación Veterinaria SAN ANTÓN por el veterinario:
D. Francisco Pérez Navajo
Licenciado Veterinaria UCM(Madrid) Colegiado: 4333
Diplomado postgrado en Cirugía y Anestesia UAB(Barcelona)
Experto en Rehabilitación Veterinaria en Pequeños Animales
“BADY” Perro de aguas, 8a Macho, esterilizado
1.- Historia / Anamnesis:
– Acude a consulta presentando cojera sin apoyo de miembro anterior izquierdo (MAI) desde ayer, cuando estaba corriendo en el campo se tropezó y chilló muy fuerte, y desde entonces no apoya.
– Inflamación, tumefacción y edema periarticular carpo MAI. No permite flexionar el carpo, y a palpac de H. carporadial y H. carpocubital presenta dolor grado 4/4 en escala dolor Glasgow.
– Se pautan aine’s y se cita en 24 h. para realizar Rx y descartar fractura o rotura de ligamentos.
2.- Dº Patología:
– Sedación y estudio radiológico de MAI en proyecciones LL y AP:
– Se observa imagen compatible con inflamación y edema de cápsula articular carpal izda.
– Inflamación de ligamento colateral lateral (+ inflamado) y medial izdo.
– Rx stress flexión lateral de carpo izdo: se aprecia apertura de Hh. Carpales, compatible con rotura o esguince grado III de ligamento colateral medial.
– Rx stress flexión forzada y avance carpal izdo: se aprecia leve subluxación de H. Carporadial y H. Carpocubital, compatible con esguince grado II/III de ligamento carpal dorsal y posible rotura en inserción de Mm flexores.
– Se cita para realizar valoración funcional previa a cirugía de Panartrodesis carpal izda.
– Tras 8 meses poscirugía acude presentando cojera de apoyo de MAI y dolor a palpación de Hh. Carpales y H. Accesorio.
– Se realizan Rx de revisión observando: Signo de «stress lesión» en borde distal de placa de artrodesis, sobrecrecimiento perióstico proximal y distal y líneas radiolucidas en tornillos distales. También se observa zonas de baja densidad ósea y líneas radiolucidas H. accesoria carporadial y radio, que indican que aún no ha terminado de consolidar completamente la artrodesis (el tiempo medio suele ser de q 1 año para soldar todo y poder quitarle la placa)
– Se realiza valoración funcional y se pauta rehabilitación con CMPBF Biomag, (20 sesiones) con el objeto de conseguir una consolidación completa y efectiva de la artrodesis
3.- Valoración Funcional
Análisis de la marcha:
– Estación: Posición de estación triangular sin apoyo de MAI. Carga sobre tercio posterior. Cabeza levemente adelantada y bajada.
PROM carpo izdo muy limitado por dolor.
– Paso: Balanceo de la cabeza, sin apoyo de MAI.
– Trote: Cojera de apoyo grado 2/4, carga del peso en miembro anterior dcho.(MAD) y miembros posteriores (MP’s).
Grado de discapacidad:
– No sube ni baja escaleras, o lo realiza con movimientos muy acortados.
– No puede subir al coche, ni bajar solo.
– Come sentado sin apoyo de MAI.
– No hay déficit propioceptivo, pero si alteraciones posturales compensatorias debido a la falta de apoyo de MAI.
Grado de dolor:
– Escala dolor Liverpool: 30 (21-30 Severo).
– Tiene “puntos gatillo” en flexores y extensores de MAI.
– Sobrecarga muscular en Mm. Antigravitatorios de MAD por sobrecarga compensatoria.
Palpación:
– Inflamación y engrosamiento de cápsula articular y edema carpo izdo.
– Dolor en palpación de Hh. Carpales y H. Accesorio.
– Sobrecarga muscular Trapecios, Pectorales y Antigravitatorios de miembro anterior dcho.
4.- Objetivos rehabilitación
Conseguir consolidación ósea completa en la panartrodesis carpal.
Reducir dolor e inflamación de cápsula articular carpal izda.
Disminuir sobrecarga de Antigravitatorios y Mm Trapecios de miembro anterior dcho., debido a movimientos compensatorios.
Mejorar tono muscular y fuerza muscular en Antigravitatorios de miembro anterior izdo, atrofiados por falta de apoyo.
Se establece un periodo de rehabilitación de 2-3 meses, para valorar resultados. Y se le explica al propietario, que tras ese periodo se reevaluará el grado de lesión.
5.- Plan de rehabilitación
– Se establece un plan de rehabilitación de 20 sesiones consecutivas de aplicación de CMPBF Biomag®, con el objetivo de modular los mecanismos de inflamación y dolor, buscando conseguir una buena cicatrización y consolidación ósea en la artrodesis pancarpal.
– Pasadas estas primeras sesiones con campos magnéticos pulsátiles de baja frecuencia, se realizan Rx de control observando una consolidación ósea efectiva, lo que permite realizar cirugía en 14 días para retirar la placa de panartrodesis que estaba siendo rechazada.
– A continuación, se detalla el protocolo de tratamiento con CMPBF Biomag® en las distintas fases de recuperación:
– 1ª FASE Antiinflamatoria/analgésica: (10 sesiones CMPBF Biomag® consecutivas):
– Programa Consolidación Fracturas 1 fase:
- Manta (20 G), en suelo con polo positivo hacia arriba y solenoide peq, con polo negativo en zona de carpo izdo.30 minutos. Efecto analgésico y antiinflamatorio a bajas frecuencias. Intensidad 100%
– 2ª FASE Regenerativa: (10 sesiones CMPBF Biomag® consecutivas):
– Programa Cicatrización:
- Manta en suelo con polo Negativo hacia arriba y solenoide mano polarizado (160G), con polo positivo sobre carpo, 30-40 minutos. Efecto estimulante y regenerativo por polo Positivo y frecuencias medias. Intensidad solenoide mano polarizado al 30-40%.
- Si disponemos de solenoide circular (50G), se introduce la extremidad dentro del solenoide, con intensidad al 90%, 30-40 minutos.
6.- Resultados, evoución y concluciones
Se recuperó totalmente de la inflamación y edema de la cápsula articular carpal izda., tras las 10 primeras sesiones de campos magnéticos, lo que contribuyó a poder realizar las terapias en la segunda fase más fácilmente, al disminuirse el dolor y la inflamación.
Además, se facilitó una correcta cicatrización y recuperación de los tejidos, favoreciendo una consolidación ósea adecuada para poder retirar la placa de panartrodesis carpal, ya que estaba siendo rechazada, evitando el riesgo de fractura de novo tras la retirada del implante quirúrgico al no haber consolidado completamente la artrodesis.
Se espaciaron las sesiones de rehabilitación a 1 sesión cada 15d. un mes más y posteriormente a 1 sesión al mes de mantenimiento, dejando la terapia a los 4 meses postoperatorio recuperando totalmente la funcionalidad, fuerza y tono musculares.
